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La polémica que rodea a los seguros de salud: autoregulación

Por fin se va regular la normativa de suscripción en cuanto a renovación del contrato de las pólizas de salud. Sobre todo cuando se trata de mayores de 65 años o la póliza “se usa mucho” por que el asegurado, por desgracia para el, contrae una enfermedad grave, y por tanto los servicios médicos se “disparan”.

“No es habitual que las aseguradoras se opongan a la prórroga de la póliza de salud cuando el cliente enferma de gravedad o rebasa los 65 años. Aunque casos tampoco han faltado.
Algo que ha generado bastante controversia alrededor de los abusos de las entidades en la cobertura sanitaria que ofrecen. Ahora, la patronal del sector, Unespa, aprovecha la revisión de la guía de buenas prácticas aplicable al ramo para atacar este aspecto. Y lo hace incorporando límites para garantizar la continuidad del contrato a los tomadores que se vean afectados por esas circunstancias.

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Se trata de una iniciativa de autorregulación, por lo que únicamente sirve como compromiso adquirido por parte de las entidades aseguradoras que se adhieran a la guía. Pero significa, eso sí, un paso adelante ante una ley que no regula con precisión cómo deben proceder las aseguradoras, dejando al arbitrio de los tribunales la resolución de conflictos.”

“Las patologías que quedan al amparo de esta garantía: procesos oncológicos activos, enfermedades cardiacas que precisan cirugía o degenerativas del sistema nervioso, trasplante de órganos, insuficiencia renal aguda o respiratoria crónica y degeneración macular, entre otras.
Asimismo, la hoja de ruta de Unespa también incluye una salvaguarda para los asegurados mayores de 65 años. Las compañías que se adhieran a la nueva guía se comprometen a no rechazar la extensión de las pólizas de los tomadores que superen esa edad, siempre y cuando puedan acreditar que son clientes continuados de la aseguradora –y sin impagos– desde hace al menos cinco años.”

Fuente: www.expansion.com

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