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Cada vez las aseguradoras invierten mas en investigación contra el fraude y cada vez, consiguen destapar mas estafas, aunque la detección del fraude no es tan gratificante para las aseguradoras como podría parecer. Requiere esfuerzo, paciencia y grandes cantidades de inversión, que no siempre tienen recompensa en el corto plazo. Más bien, es una apuesta de efecto retardado. Con todo, en 2014, el sector puede estar satisfecho con los resultados. Las entidades han conseguido optimizar las herramientas y los procesos y exprimir al máximo el gasto en identificación de engaños.

Esta relación hace que, por cada euro que las compañías dedicaron a detectar potenciales estafas, recuperaran 43 euros, por 39 euros que obtuvieron un año antes.

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A continuación hacemos una relación de algunos de los fraudes detectados en este último año

“La mayoría de los fraudes hacen referencia a simples golpes con el coche, por ejemplo-, sí que revelan la astucia de los supuestos estafadores. Y en algún caso, la torpeza. En este sentido, desde la patronal del seguro reconocen que las nuevas tecnologías, y sobre todo las redes sociales, son en la actualidad una de las mayores fuentes de información para destapar engaños. Estos son algunos ejemplos premiados este año:

  • El asegurado presenta un parte de accidente por lesiones graves al ocupante que le acompañaba en una moto. Presuntamente, el asegurado iba circulando por la carretera y, al atravesar un badén en plena aceleración, el pasajero se cayó hacia atrás. Las incongruencias en el relato y la excesiva gravedad de las lesiones de la víctima ante los hechos narrados llevan a investigar más a fondo.El resultado es que la víctima era un piloto profesional de motos y sus lesiones eran el resultado de una caída previa producida en una competición. Se deniega el pago de la indemnización y los gastos hospitalarios al asegurado y a la víctima. La víctima se recuperó y ha vuelto a competir.
  • La entidad recibe un parte por la rotura de una vitrocerámica. Al tratar de comprobar la concordancia de una factura presentada de un cristalero con los daños aparentes en las fotos aportadas, el tramitador del siniestro descubre que las imágenes presentadas provienen de internet. Se analiza el caso más a fondo y se decide contactar con el asegurado. Este afirma que lleva años sin dar parte alguno al seguro. Las investigaciones permiten averiguar que hay otros casos en los que la indemnización de los siniestros va a parar a la misma cuenta corriente, que corresponde a una empleada de un mediador. Se informa al director de la correduría de seguros de esta irregularidad. Gracias su colaboración se descubre que la trabajadora había presentado 37 partes falsos en su propio beneficio y a espaldas de su empleador.

Y estos son solo dos casos de los muchos detectados por las aseguradoras durante el año pasado.”

Fuente: www.heraldo.es

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